2018년 하반기 간호조무사 기출문제(51~100) 핵심정리
간호조무사 시험 준비를 위한 핵심 이론을 정리했습니다. 각 문항별로 필요한 이론 지식을 체계적으로 학습하세요.
51. 팔꿈치 붕대법
8자 붕대법
손목, 발목, 팔꿈치, 무릎 관절부위와 몸통과 사지의 연결점에 적용합니다.
나선대
굵기가 일정한 부위(손가락, 상완, 대퇴)에 적용합니다.
나선절전대
굵기가 변하는 부위(전박, 종아리)에 적용합니다.
환행대는 동일한 부위를 여러번 겹쳐 감으며, 모든 붕대의 처음과 마지막에 적용합니다. 사행대는 상처(드레싱)에 적용합니다.
52. 수술 전 간호
수술 전날 준비
  • 청결 관장 실시
  • 수술 부위 삭모(털이 난 방향으로)
  • 수술동의서 받기
  • 수술 후 합병증 설명
  • 밤 10시 이후 금식, 숙면 유도
수술실 이동 직전 준비
  • 속옷 모두 제거
  • 매니큐어, 머리핀 제거
  • 의치 제거 및 귀중품 보관
  • 방광 비우기
  • 긴 머리는 갈라서 묶기
53. 환자 전동 간호
전동 시간 확인
환자 이동을 위한 적절한 시간을 확인하고 계획합니다.
옮겨 갈 병동에 연락
전동 예정 병동에 미리 연락하여 준비를 요청합니다.
환자 및 보호자 안내
전동 사유, 절차, 변경되는 병동 위치와 병실에 대해 설명합니다.
기록 정리 및 물품 준비
환자 기록, 투약기록지, X-선 필름, 약, 개인용품을 함께 준비합니다.
필요한 경우 휠체어를 준비하고, 환자를 옮기기 전에 차트 기록을 완전히 정리해야 합니다.
54. 산소마스크 간호
산소마스크 관리 원칙
  • 2~3시간마다 마스크 안의 습기를 닦아 피부 간호
  • 눈쪽 부분을 꼭 맞게 하여 건조한 산소로 눈 자극 방지
  • 2시간마다 제거하여 피부 건조
  • 인화성 물질 반입 금지
산소마스크 종류
단순마스크, 부분재호흡마스크, 비재호흡마스크(가장 높은 농도), 벤츄리마스크(정확한 농도)가 있습니다.
55. 편마비 환자 옷 입·벗기기
옷 입히기
환측(마비된 쪽)부터 입힙니다.
옷 벗기기
건측(정상인 쪽)부터 벗깁니다.
수건이나 시트를 덮어 노출을 최소화하고, 앞여밈이나 단추가 있는 옷을 선택합니다. 옷의 구김이 없도록 펴서 욕창을 예방합니다.
56. 손소독제 적용 상황
근무 시작 전후
간호 업무 시작과 종료 시 손소독을 실시합니다.
환자 접촉 후
환자와 직접 접촉한 후에는 반드시 손소독을 합니다.
처치나 투약 전
처치나 투약 전에 손소독으로 감염을 예방합니다.
혈압 측정 후, 가운 및 마스크 사용 전후, 환자 붕대나 대소변을 만진 후에도 손소독이 필요합니다.
57. 고압증기멸균
고압증기멸균 원칙
  • 뚜껑이 있는 용기는 뚜껑을 벗겨서 옆으로 놓고 포장
  • 섭자는 벌리고 나사는 조여서 멸균
  • 멸균 표식자의 색깔 변화가 확실하지 않은 경우는 멸균되지 않은 것으로 간주
  • 멸균기에 물품을 가득 채우지 않음
58. 수술 후 통증 환자 간호
복부 지지 방법
복부를 베개로 지지한 상태에서 심호흡이나 기침을 하도록 합니다.
통증 관리 방법
심호흡이나 기침을 하기 전에 진통제를 투여하여 통증을 완화합니다.
체위 변경
체위 변경을 자주 하여 폐합병증을 예방합니다.
59. VRE 감염 환자 간호
장갑 착용
반코마이신 내성 장구균(VRE) 감염 환자 간호 시 장갑을 착용합니다.
격리 원칙
접촉 격리를 실시하고 개인 보호장비를 적절히 사용합니다.
물품 관리
환자 전용 물품(혈압계 등)을 사용하고 다른 환자와 공유하지 않습니다.
60. 침상세발 간호
준비 단계
방안의 온도를 따뜻하게 유지하고, 작은 수건으로 눈을 덮어주고, 귀는 솜으로 막습니다.
자세 준비
베개로 어깨 밑을 받쳐주고 어깨 주위를 목욕타월로 감쌉니다.
머리 빗기
엉킨 머리는 세부분으로 나누어 끝부분, 중간부분, 두피부분 순으로 빗습니다.
두피 마사지
두피에 샴푸를 바른 후 손가락 끝으로 마사지합니다(손톱 사용 금지).
노출은 최소화하고 가능한 빨리 세발을 완료합니다.
61. 수동운동 중 경련·통증 발생 시 간호
경련·통증 발생 시 대처
  • 우선 운동을 중단합니다
  • 담당 의료진에게 즉시 보고합니다
  • 환자의 상태를 관찰합니다
  • 통증 완화를 위한 조치를 취합니다
경련이나 통증이 있을 때 운동을 계속하면 환자의 상태가 악화될 수 있으므로 즉시 중단하는 것이 중요합니다.
62. 호흡 측정 방법
측정 방법
맥박 측정 후 계속 손목을 잡은 채 환자가 모르게 측정합니다.
정상 호흡
성인 기준 분당 12~20회입니다.
비정상 호흡
빈호흡(분당 24회 이상), 서호흡(분당 10회 이하)
특수 호흡 유형
쿠스마울호흡: 아세톤, 과일 냄새(당뇨), 체인스톡스호흡: 무호흡-과호흡 교대(임종)
63. 비위관 영양 공급 중 구토 시 간호
구토 발생 시 조치
  • 영양액 주입을 즉시 중단합니다
  • 환자의 상태를 관찰합니다
  • 구토물을 제거하고 기도를 확보합니다
  • 의료진에게 보고합니다
구토가 멈춘 후에도 바로 영양액을 주입하지 않고 의사의 지시에 따라 주입 여부를 결정합니다.
64. 유치도뇨관 제거 후 배뇨곤란 간호
정상 배뇨 자세
정상 배뇨 시의 자세를 취하도록 합니다.
환경 조성
프라이버시를 보장하고 편안한 환경을 조성합니다.
배뇨 촉진
따뜻한 물을 흘려주거나 물 소리를 들려주어 배뇨를 촉진합니다.
자연 배뇨가 어려울 경우 의사의 지시에 따라 단순도뇨를 시행할 수 있습니다.
65. 편마비 환자 간호 우선순위
01
안전한 환경 제공
낙상 예방을 위한 안전 조치가 최우선입니다.
02
욕창 예방 간호
압력 부위를 자주 확인하고 체위 변경을 실시합니다.
03
적절한 신체선열 유지
올바른 자세를 유지하여 관절 변형을 예방합니다.
04
관절범위 운동 시행
관절 구축을 예방하기 위해 정기적인 운동을 실시합니다.
05
재활 교육
일상생활 동작 훈련과 재활 교육을 실시합니다.
66. 보건교육의 중요 요소
효과적인 보건교육 요소
  • 대상자가 요구하고 필요로 하는 정보 제공
  • 대상자의 특성과 발달 단계에 맞는 내용
  • 대상자의 참여를 유도하는 교육 방법
  • 적절한 교육 자료와 매체 활용
성교육과 같은 민감한 주제는 대상자의 요구와 필요에 맞게 내용을 구성하는 것이 특히 중요합니다.
67. 프레젠테이션 도구
파워포인트
여러 사람 앞에서 시각적 자료로 활용할 수 있는 프레젠테이션 도구입니다.
시각적 자료 활용
사진, 이미지, 동영상 등을 활용하여 프레젠테이션 효과를 극대화할 수 있습니다.
효과적인 전달
내용과 어울리는 시각 자료로 청중의 이해와 참여를 높일 수 있습니다.
68. 시범 교육의 장점
실제 적용 기회
대상자가 실제로 기술을 적용해 볼 수 있습니다.
직접 경험
직접 경험을 통해 학습 효과가 높아집니다.
즉각적 피드백
잘못된 방법을 즉시 수정할 수 있습니다.
기억 유지
직접 해봄으로써 기억에 오래 남습니다.
심폐소생술과 같은 실기 교육은 시범과 실습이 필수적입니다.
69. 측정의 신뢰도
신뢰도의 의미
반복 측정하여도 같은 결과를 얻는 것을 의미합니다. 측정하려는 것을 얼마나 일관성 있게 측정하였느냐와 관련됩니다.
신뢰도 관련 개념
  • 타당도: 측정하고자 하는 것을 제대로 측정했는지
  • 객관도: 측정자에 따라 결과가 달라지지 않는지
  • 실용도: 실제 상황에서 얼마나 유용한지
70. 테트로도톡신
테트로도톡신 특성
  • 복어의 난소, 고환, 간 등에 들어 있는 독소
  • 중독 시 지각마비, 언어장애 발생
  • 심할 경우 호흡과 심박동 정지 초래
  • 치명적인 신경독소로 작용
복어 요리는 자격을 갖춘 전문 요리사가 조리해야 하며, 독성 부위를 완전히 제거해야 합니다.
71. 정수 과정 - 침전
침전의 역할
비중이 무거운 부유물을 가라앉혀 탁도, 냄새, 세균 등을 감소시킵니다.
상수정화 과정
예비처리(물리적처리): 스크리닝, 침사법, 침전법으로 불순물을 가라앉힙니다.
본처리(생물학적처리)
혐기성처리(무산소): 부패조, 임호프탱크 / 호기성처리(유산소): 살수여상법, 활성오니법
오니처리
농축, 소화, 탈수, 건조, 소각 과정을 거칩니다.
도시하수 처리 순서: 스크린 - 침사지 - 침전지 - 활성오니법
72. 열경련
열경련 특징
  • 고온에 의한 건강장애
  • 심한 발한에 의한 탈수와 염분 소실 발생
  • 수의근의 경련, 현기증, 이명, 두통, 구토 등 증상
  • 주로 더운 환경에서 격렬한 운동 후 발생
열경련 예방을 위해 충분한 수분과 전해질 섭취가 필요하며, 발생 시 시원한 곳에서 휴식과 수분 보충이 중요합니다.
73. 열섬효과
열섬효과 정의
도심지역이 변두리 지역보다 온도가 높아지는 현상입니다.
발생 원인
인구 밀집, 건물 밀집, 아스팔트와 콘크리트 구조물, 자동차 배기가스 등이 원인입니다.
대기오염 영향
오존층 파괴, 시정 감소, 일광차단, 온실효과 등이 있습니다.
74. 감각온도
감각온도
실효온도라고도 하며 기온, 기습, 기류의 요소를 종합한 체감온도입니다.
쾌적온도
16~20℃로, 사람이 가장 편안함을 느끼는 온도 범위입니다.
최적온도
체온 조절의 부담이 가장 적은 온도입니다.
기온역전
상부기온이 하부기온보다 높은 현상으로, 대기오염이 가장 심하게 발생하는 기상상태입니다.
75. 의료급여
재정 출처
일반조세 수입을 통하여 재정을 충당합니다.
대상자
취약계층(저소득층)을 대상으로 합니다.
특성
공공부조로서 생존권 보장, 국가 책임, 최저생활 보호, 무차별 평등, 자립 조장의 원칙을 따릅니다.
의료급여기관은 1, 2, 3차로 분류되어 진료범위를 차등화합니다.
76. 건강보험심사평가원
건강보험심사평가원 업무
  • 요양급여 비용의 심사
  • 요양급여의 적정성 평가
  • 의료서비스 질 향상 지원
  • 의료정보 분석 및 제공
국민건강보험 관련 기관으로, 의료기관에서 청구하는 진료비를 심사하고 의료서비스의 질을 평가하는 역할을 합니다.
77. 중앙보건행정조직
보건복지부
보건과 관련된 일체의 업무를 담당하는 중앙보건행정조직입니다.
지방보건조직
시·도 보건행정조직, 보건소, 보건지소, 보건진료소가 있습니다.
보건복지부는 보건행정, 보건의료사업에 대한 지도와 감독을 담당하며, 행정안전부로부터 행정 지도, 감독 및 인력, 예산 지원을 받습니다.
78. 임신 5주 검사
임신 초기 검사
  • 소변검사: 임신 확인 및 요로감염 확인
  • 혈압 측정: 기초 건강상태 확인
  • 체중 측정: 임신 중 체중 변화 기준
  • 복부 청진: 태아 상태 확인
임신 초기에는 X-선 검사, 양수검사, 염색체검사 등은 시행하지 않으며, 선천성대사이상검사는 출생 후 신생아에게 시행합니다.
79. 치매안심센터 업무
치매보호자 교육 및 상담
치매 환자 가족을 위한 교육과 심리적 지원을 제공합니다.
치매 조기 검진
치매 위험군 발굴 및 조기 검진 서비스를 제공합니다.
치매 예방 프로그램
인지 강화 활동과 예방 교육을 실시합니다.
치매안심센터는 치매 환자와 가족의 부담을 경감하고 삶의 질을 향상시키기 위한 통합적인 서비스를 제공합니다.
80. 저출산, 고령화 문제
연금 재정 악화
노인 인구 증가로 연금 지급 부담이 커지고 재정이 악화됩니다.
경제적 영향
저축률 감소, 세금 부담 증가, 부양률 증가가 발생합니다.
사회적 영향
노동력 감소, 의료비 증가, 사회보장제도 부담이 증가합니다.
81. 결핵예방 백신
BCG 백신
  • 결핵 예방을 위한 백신
  • 생후 4주 이내 접종 권장
  • 피내 접종 또는 경피 접종
  • 결핵의 중증 형태 예방에 효과적
BCG는 Bacillus Calmette-Guérin의 약자로, 약독화된 소 결핵균을 이용해 만든 백신입니다. PPD는 결핵 피부반응검사에 사용됩니다.
82. 노인장기요양보험
대상자
65세 이상 노인이거나 65세 미만의 자로서 치매, 뇌혈관성 질환 등 노인성 질병을 가진 자 중 6개월 이상 혼자서 일상생활을 수행하기 어려운 자
관리운영기관
국민건강보험공단이 관리하며, 등급판정위원회의 등급판정 기준에 따라 서비스 제공
급여 종류
재가급여(방문요양, 방문목욕, 방문간호 등), 시설급여, 특별현금급여
재가급여를 우선적으로 제공하며, 장기요양보험의 재원은 건강보험료와 통합 징수합니다(단, 회계는 분리).
83. 국민건강보험
목적
국민을 대상으로 질병, 부상에 대한 예방·진단·치료·재활과 출산·사망 및 건강증진에 대하여 보험급여를 실시하는 제도
대상자
의료급여 혹은 보호대상자를 제외한 모든 국민, 직장가입자, 지역가입자
특성
강제적, 보험료의 차등부과, 보험급여의 균등수혜, 단기보험, 소득재분배기능
보험자는 국민건강보험공단이며, 건강보험심사평가원이 요양급여 비용 심사와 적정성 평가를 담당합니다.
84. 만성 질환 특성
만성 질환의 특징
  • 3개월 이상 오랜 기간의 경과를 취함
  • 완치보다는 관리가 중요함
  • 질환의 원인이 복합적이고 불명확함
  • 연령이 증가할수록 유병률이 증가함
  • 잠재 기간이 길고 질환 발생 시점이 불분명함
만성질환 관리를 위해서는 지속적인 모니터링과 생활습관 개선, 정기적인 검진이 필요합니다.
85. 결핵 진단 신고
의료기관 소속 의사
소속된 의료기관의 장에게 보고
의료기관의 장
관할 보건소장에게 신고
의료기관 미소속 의사
직접 보건소장에게 신고
결핵 진단 시 24시간 내에 신고해야 하며, 이는 결핵 관리와 확산 방지를 위한 중요한 절차입니다.
86. 정신질환자 입원
보호의무자에 의한 입원
정신질환자 보호의무자 2명 이상이 신청한 경우로서 정신건강의학과전문의가 입원 등이 필요하다고 진단한 경우, 정신의료기관의 장이 해당 정신질환자를 입원시킬 수 있습니다.
입원 절차
  • 보호의무자 2명 이상의 신청
  • 정신건강의학과전문의의 진단
  • 정신의료기관의 장의 결정
  • 입원 조치
87. 학교구강보건사업
칫솔질
학교구강관리 실천에 가장 기본이 되는 활동입니다.
불소도포
치아 표면에 불소를 발라 충치 예방에 도움을 줍니다.
치면열구전색
치아 홈을 메워 충치를 예방하는 방법입니다.
올바른 칫솔질은 구강건강 유지의 기본이며, 학교구강보건사업의 핵심 활동입니다.
88. 영·유아 예방접종 주의사항
접종 전
영·유아의 건강 상태를 잘 알고 있는 보호자가 데리고 오도록 합니다.
접종 시
접종 전 체온 측정, 모자보건수첩 지참, 깨끗한 옷 착용이 필요합니다.
접종 후
접종 후 20~30분간 접종기관에 머물러 아이의 상태를 관찰합니다.
접종 당일은 목욕을 피하고, 최소 3일간 특별한 관심을 가지고 관찰해야 합니다.
89. 정신건강증진사업
정신건강증진사업 내용
  • 정신건강 관련 교육·상담
  • 정신질환의 예방·치료
  • 정신질환자의 재활
  • 정신건강에 영향을 미치는 사회복지, 교육, 주거, 근로, 환경의 개선
정신건강증진사업은 국민의 정신건강을 증진시키기 위한 포괄적인 사업으로, 예방부터 치료, 재활까지 전 과정을 포함합니다.
90. 방문요양
방문요양
장기요양요원이 수급자의 가정을 방문하여 신체활동 및 가사지원 등의 서비스를 제공합니다.
제공인력
요양보호사가 서비스를 제공합니다.
서비스 내용
신체활동 지원, 가사활동 지원, 정서 지원, 인지활동 지원 등을 제공합니다.
91. 방문간호
방문간호 정의
장기요양요원인 간호사 등이 수급자의 가정을 방문하여 간호, 진료의 보조, 요양에 관한 상담 또는 구강 위생 등을 제공하는 서비스입니다.
제공인력
간호사, 간호조무사, 치위생사가 방문간호 장기요양요원으로 활동합니다.
서비스 내용
기본간호, 교육 및 상담, 투약관리, 검사, 처치 등을 제공합니다.
방문간호 시 단순도뇨 적용은 의사 처방이 필요합니다.
92. 종합병원
종합병원 정의
9개 이상의 진료과목을 갖추고, 각 진료과목마다 전속하는 전문의를 갖춘 300병상 이상의 의료기관입니다.
병상 규모별 요건
100~300병상: 7개 이상 진료과목(각 과목마다 전문의)
300병상 초과: 9개 이상 진료과목(각 과목마다 전문의)
상급종합병원
500개 이상의 병상을 갖추고 더 많은 전문 진료과목을 운영하는 의료기관입니다.
93. 임신 24주 산전관리
1
28주(7개월)
4주마다 방문
2
29~36주(8~9개월)
2주마다 방문
3
37주~분만(10개월)
매주 방문
임신 24주차인 산모는 28주(4주 후)에 다음 방문을 예약하는 것이 적절합니다.
94. 헌혈 전 건강진단
헌혈 전 건강진단 항목
  • 체중: 헌혈 가능 여부 판단
  • 체온: 감염 여부 확인
  • 혈압: 순환기 건강 상태 확인
  • 혈색소 검사: 빈혈 여부 확인
  • 문진: 건강 상태 및 위험요인 확인
헌혈자와 수혈자의 안전을 위해 헌혈 전 건강진단은 매우 중요합니다.
95. 인공수동면역
인공수동면역
즉각적 면역력 강화를 위해 회복기 혈청, 감마글로불린 등을 투여하여 얻는 면역입니다.
특징
즉시 효과가 나타나지만 지속 기간이 짧습니다(2~3주).
적용 상황
감염병 노출 후 즉각적인 보호가 필요한 경우 사용합니다.
인공수동면역은 항체를 직접 주입하는 방식으로, 면역 형성 시간이 없는 긴급 상황에 유용합니다.
96. 결핵 2차 예방
1차 예방
BCG 예방접종, 결핵 예방교육, 보건교육 등 질병 발생 자체를 막는 활동
2차 예방
흉부 X-ray 촬영 등 조기 발견과 조기 치료를 통해 질병 진행을 막는 활동
3차 예방
재활과 합병증 예방을 통해 장애를 최소화하는 활동
97. 우울증 노인 간호
자립 지원
환자 스스로 생활할 수 있도록 지지하고 격려합니다.
활동 참여
적절한 활동과 사회적 참여를 격려합니다.
정서적 지지
경청하고 공감하며 정서적 지지를 제공합니다.
환경 조성
조용하고 안정적인 환경을 조성합니다.
우울증은 정상적인 노화 과정이 아니라 치료가 필요한 질환임을 인식하는 것이 중요합니다.
98. 정기 예방접종 대상 감염병
폐렴구균
  • 정기 예방접종 대상 감염병
  • 폐렴, 뇌수막염, 패혈증 등 유발
  • 영유아와 65세 이상 노인에게 접종 권장
  • 만성질환자에게 특히 중요
폐렴구균 예방접종은 심각한 합병증 예방에 효과적이며, 특히 고위험군에게 중요합니다.
99. 기생충 질환과 매개체
간흡충
민물고기를 통해 감염됩니다.
회충
토양을 통해 감염됩니다.
폐흡충
참게 및 가재를 통해 감염됩니다.
유구조충은 덜 익힌 돼지고기, 무구조충은 덜 익힌 소고기를 통해 감염됩니다.
100. 모기 매개 감염병
말라리아
  • 모기가 매개하는 대표적인 감염병
  • 열원충에 의한 감염
  • 주기적인 발열, 오한, 두통 등 증상
  • 예방을 위한 모기 퇴치와 약물 예방이 중요
발진티프스는 이, 쯔쯔가무시병은 털진드기, 페스트는 쥐벼룩이 매개체이며, 세균성 이질은 접촉 또는 경구 감염됩니다.